很多考生對(duì)于急性血管性癡呆的臨床表現(xiàn)了解的不是很清楚，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容提供如下，希望能為有需要的內(nèi)科主治醫(yī)師考生們帶來(lái)幫助！

（1）多梗死性癡呆（MID） 由多發(fā)性腦梗死累及大腦皮層或皮層下區(qū)域所引起的癡呆綜合征，是VD的最常見(jiàn)類(lèi)型。表現(xiàn)為反復(fù)多次突然發(fā)病的腦卒中，階梯式加重、波動(dòng)病程的認(rèn)知功能障礙，以及病變血管累及皮層和皮層下區(qū)域的相應(yīng)癥狀體征。

（2）關(guān)鍵部位梗死性癡呆（SID） 由單個(gè)腦梗死灶累及與認(rèn)知功能密切相關(guān)的皮層、皮層下功能部位所導(dǎo)致的癡呆綜合征。大腦后動(dòng)脈梗死累及顳葉的下內(nèi)側(cè)、枕葉、丘腦，表現(xiàn)為遺忘、視覺(jué)障礙，左側(cè)病變有經(jīng)皮質(zhì)感覺(jué)性失語(yǔ)，右側(cè)病變空間失定向；大腦前動(dòng)脈影響了額葉內(nèi)側(cè)部，表現(xiàn)為淡漠和執(zhí)行功能障礙；大腦前、中、后動(dòng)脈深穿支病變可累及丘腦和基底節(jié)而出現(xiàn)癡呆。表現(xiàn)為注意力、始動(dòng)性、執(zhí)行功能和記憶受損，垂直凝視麻痹、內(nèi)直肌麻痹，會(huì)聚不能，構(gòu)音障礙和輕偏癱。內(nèi)囊膝部受累，表現(xiàn)為認(rèn)知功能突然改變，注意力波動(dòng)，精神錯(cuò)亂、意志力喪失、執(zhí)行功能障礙等。

（3）分水嶺梗死性癡呆 屬于低灌注性血管性癡呆。影像學(xué)檢查在本病的診斷中有重要作用，表現(xiàn)為經(jīng)皮質(zhì)性失語(yǔ)、記憶減退、失用癥和視空間功能障礙等。

（4）出血性癡呆 腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血后引起的癡呆。丘腦出血導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙和癡呆常見(jiàn)。硬膜下血腫也可以導(dǎo)致癡呆，常見(jiàn)于老年人，部分患者認(rèn)知障礙可以緩慢出現(xiàn)。

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