內(nèi)科考點(diǎn)點(diǎn)撥:胸痛
胸痛是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點(diǎn)之一,在學(xué)習(xí)該病的時(shí)候,我們要注意些什么呢?不要急,今天小編就為大家總結(jié)了胸痛的考點(diǎn)點(diǎn)撥一起來(lái)看看吧。
一、注意胸痛的病因。根據(jù)胸痛的發(fā)病年齡、部位、性質(zhì)及影響因素進(jìn)行診斷及鑒別診斷。注意胸痛伴隨癥狀對(duì)鑒別診斷的意義,多為A1型題。
二、思維程序如下:
1.急性還是慢性胸痛;
2.是否由胸外疾病所引起的;
3.是胸壁疾病還是胸腔內(nèi)病變所引起的;
4.病情是否危重;
5.是否功能性病變引起的;
6.如何處理。
三、易錯(cuò)易混辨析
食管疾病引起的“燒灼樣”疼痛往往與進(jìn)食有關(guān);
帶狀皰疹——呈"燒灼樣",沿肋間神經(jīng)走行區(qū)域分布,不超過(guò)前正中線(xiàn);
肋間神經(jīng)炎——刀割樣疼痛,病變區(qū)域可有痛覺(jué)過(guò)敏或麻木;
肋軟骨炎——第2~4肋軟骨,局部可有包塊,壓痛陽(yáng)性。
推薦閱讀: