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房室交界區(qū)心律失常的治療要點

2019-09-15 16:37 醫(yī)學教育網
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為了幫助各位內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了房室交界區(qū)心律失常的治療要點如下:

急性發(fā)作期:應根據(jù)病人原有的心臟病、既往發(fā)作的情況以及對心動過速的耐受程度作出適當?shù)奶幚怼?

(1)刺激迷走神經方法:頸動脈按摩、Valsalva動作、誘導惡心等。

(2)藥物治療:腺苷靜脈注射(首選)、維拉帕米靜脈注射(心力衰竭、低血壓、寬QRS波者慎用)、洋地黃類靜脈注射(心力衰竭者首選)、短效β受體阻滯劑(艾司洛爾)等。其他如IC類(普羅帕酮)或Ⅲ類(胺碘酮、索他洛爾)等也可選用,但l臨床上不作常規(guī)應用。

(3)直流電復律:急性發(fā)作經藥物治療無效者,出現(xiàn)心絞痛、低血壓、心力衰竭者應采用電復律。

(4)射頻消融術:反復發(fā)作且藥物難以控制者,應優(yōu)先考慮。

醫(yī)學教育網提供2020年內科主治醫(yī)師考試備考經驗、精煉知識點以及政策動態(tài)變化!預祝各位考生都能順利通過2020年內科主治醫(yī)師考試!

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