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裂孔疝的癥狀|病因|并發(fā)癥

2017-05-29 11:39 醫(yī)學教育網
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裂孔疝的癥狀|病因|并發(fā)癥是內科主治醫(yī)師考試中歷年的重點、難點,為幫助廣大考生學習掌握,醫(yī)學教育網整理如下,希望對大家有幫助!

裂孔疝又稱食管裂孔疝,是指腹腔內臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病,是膈疝中最常見者,達90%以上。

癥狀:

胸骨后或劍突下燒灼感、胃內容物上反感、上腹飽脹、噯氣疼痛等。疼痛性質多為燒灼感或針刺樣疼,可放射至背部、肩部頸部等處平臥、進食甜食、酸性食物,均可能誘發(fā)并可加重癥狀。

病因:

1、長期腹腔壓力增高的后天因素,如妊娠、腹水、慢性咳嗽、習慣性便秘等可使胃體疝入膈肌之上而形成食管裂孔疝。

2、手術后裂孔疝,如胃上部或賁門部手術,破壞了正常的結構亦可引起疝。

3、創(chuàng)傷性裂孔疝。

并發(fā)癥:

1.反流性食管炎,與食管裂孔疝互為因果引起食管狹窄及食管縮短。

2.吸入性呼吸道感染,支氣管哮喘(繼發(fā)癥)等。

3.上消化道出血,由疝入的胃和腸發(fā)生潰瘍所致(嘔血和黑便)。

4.潰瘍穿孔破入胸膜腔、心包,引起胸痛和呼吸困難。

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