臨床醫(yī)學(xué)

切換欄目
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  > 臨床醫(yī)學(xué) > 內(nèi)科學(xué) > 心血管系統(tǒng) > 正文 RSS | 地圖 | 最新

克山病應(yīng)該做哪些檢查?

2009-12-11 09:16  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
字號(hào)

| |

  (一)血液檢查  急型和亞急型患者白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可增高,血沉可增快。急型重癥者血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)和其同工酶、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶的活力可有不同程度升高。多在發(fā)病后數(shù)小時(shí)上升,1~3天達(dá)高峰,1~2周后漸恢復(fù)正常。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理近年亦有抗人心肌肌球蛋白的重鏈單克隆抗體制備成功,此亦有助早期心肌壞死的診斷。慢型和潛在型可見(jiàn)白蛋白偏代,球蛋白增高,血清蛋白電泳a1和a2球蛋白增高。

  (二)心電圖檢查  本病可有多種心電圖改變,以心臟肥大、心肌損害和心律失常最常見(jiàn)。

  1.心肌損害  可見(jiàn)ST段上升或壓低,此與心外膜或心內(nèi)膜下心肌受損有關(guān),多見(jiàn)于急型。少數(shù)可在肢聯(lián)或心前導(dǎo)聯(lián)見(jiàn)到類心似肌梗塞的QS波或Qr波,此為心肌壞死或心肌纖維化所致。此外,T波低平、雙相或倒置,QT間期延長(zhǎng)、低電壓等亦常見(jiàn)。

  2.心律失常  常見(jiàn)的有室性過(guò)早搏動(dòng)、心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)等。傳導(dǎo)障礙如右束支傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯均可見(jiàn)到。

  (三)X線檢查  主要表現(xiàn)為心臟增大,呈肌源性擴(kuò)張,搏動(dòng)減弱。各種類型中以慢型心臟增大最為顯著,可呈球形普遍增大,常伴有肺淤血。潛在型心臟大小可正常或輕度增大。在農(nóng)村進(jìn)行X線檢查是發(fā)現(xiàn)克山病的一種有效手段。

  (四)超聲心動(dòng)圖檢查  慢型、亞急型克山病可見(jiàn)左房、左室、右室腔增大、左右室流出道增寬,室壁多數(shù)變薄,心搏動(dòng)減弱。心室腔內(nèi)可見(jiàn)血栓形成。少數(shù)可見(jiàn)室間隔較左室后壁為厚。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理本病超聲心動(dòng)圖改變與擴(kuò)張型心肌病極為相似。

  (五)收縮時(shí)間間期規(guī)定  此測(cè)定示PEP/LVET(噴血前期時(shí)間與左室噴血時(shí)間之比)比值高于正常(正常值0.345±0.036),反映本病心肌收縮力減弱。

  (六)心內(nèi)膜心肌活體組織檢查  這是與心導(dǎo)管檢查相結(jié)合的活組織檢查法,將取得的心內(nèi)膜心肌組織作病理切片檢查,有助于診斷本病。

2017臨床醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)班次介紹
臨床執(zhí)業(yè)
臨床助理
實(shí)踐技能 臨床執(zhí)業(yè)/助理綜合筆試
特色無(wú)憂班 特色通關(guān)班 精品無(wú)憂班 實(shí)驗(yàn)無(wú)憂班 私教定制班
涵蓋班次 強(qiáng)化沖刺班+應(yīng)試技巧班+實(shí)戰(zhàn)模考班 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班+實(shí)踐技能 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班+習(xí)題精講班+沖刺精講班+應(yīng)試技巧班+實(shí)踐技能 基礎(chǔ)+習(xí)題+沖刺+應(yīng)試技巧班+實(shí)踐技能+7大直播班
教學(xué)服務(wù)
教學(xué)材料
業(yè)內(nèi)資深專家全程視頻授課。 高清視頻授課,考前提供3套模擬試卷! 智能交互式課件,4套模擬試卷+知識(shí)點(diǎn)/單元測(cè)試+24小時(shí)專家答疑。 智能交互式課件,5-6套模擬試卷+知識(shí)點(diǎn)/單元測(cè)試+8-16小時(shí)專家答疑。 學(xué)習(xí)計(jì)劃+6-7套模擬試卷+名師直播+在線自習(xí)+助教跟蹤輔導(dǎo)+8-16小時(shí)在線答疑。
優(yōu)惠政策 當(dāng)期考試不過(guò),
下期免費(fèi)重學(xué)!

贈(zèng)送上期輔導(dǎo)課,
考后1周關(guān)閉課程。

報(bào)名或技能不過(guò),
下期免費(fèi)重學(xué)。
當(dāng)期考試不過(guò)或報(bào)名審核不通過(guò)
下期免費(fèi)重學(xué)。
當(dāng)期考試不過(guò)或報(bào)名審核不通過(guò)
下期免費(fèi)重學(xué)。
價(jià) 格 480元 980-1080元 1480-1580元 1980-2380元 3580-3980元
點(diǎn)擊購(gòu)買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能網(wǎng)上輔導(dǎo)購(gòu)買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能網(wǎng)上輔導(dǎo)購(gòu)買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師特色通關(guān)班購(gòu)買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師特色通關(guān)班購(gòu)買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師精品無(wú)憂班購(gòu)買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師精品無(wú)憂班購(gòu)買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)驗(yàn)無(wú)憂班購(gòu)買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)驗(yàn)無(wú)憂班購(gòu)買
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師私教定制班購(gòu)買臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師私教定制班購(gòu)買
退出
會(huì) 搜
特別推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)書(shū)店
  • 名師編寫(xiě)
  • 凝聚要點(diǎn)
  • 針對(duì)性強(qiáng)
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細(xì)
  • 質(zhì)量可靠
  • 一書(shū)在手
  • 夢(mèng)想成真
網(wǎng)絡(luò)課堂
40多類,1000多門(mén)輔導(dǎo)課程

1、凡本網(wǎng)注明“來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。

2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標(biāo)明作者和出處。對(duì)于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問(wèn)題的,請(qǐng)作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實(shí)確認(rèn)后會(huì)盡快予以處理。
  本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認(rèn)同該作品的觀點(diǎn)或真實(shí)性。如其他媒體、網(wǎng)站或個(gè)人轉(zhuǎn)載使用,請(qǐng)與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負(fù)法律責(zé)任。

3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

4、聯(lián)系方式:

編輯信箱:mededit@cdeledu.com

電話:010-82311666