目前，我國大部分地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生都還不具備法律規(guī)定的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。這與目前農(nóng)民健康需求日益提高的現(xiàn)狀不相符。要提高鄉(xiāng)醫(yī)的素質(zhì)，我認(rèn)為讓鄉(xiāng)醫(yī)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一個好途徑，而且，只能通過強制性的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育才能達(dá)到預(yù)期效果。

　　鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)太走過場

　　我認(rèn)為，除了個人收入減少因素之外，主管鄉(xiāng)醫(yī)繼續(xù)教育的職能部門工作力度不夠，也是導(dǎo)致鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)習(xí)積極性不高的原因。很多參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)醫(yī)感覺這種學(xué)習(xí)好像就是走過場，上級不過是讓交錢了事。以至于在培訓(xùn)現(xiàn)場經(jīng)?？梢钥吹竭@樣的場面：上午培訓(xùn)時還有100多人參加，下午就剩幾十人了。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考核更是形式主義，一樣的卷子，最后都是由年輕人代替做題。筆者就曾親見有幾位年齡較大的鄉(xiāng)醫(yī)，因為眼花看不清題目，只能由年輕鄉(xiāng)醫(yī)代答。而主管部門的工作人員，也是聽之任之，“多一事不如少一事”。如此這般，政府花費巨資支持的鄉(xiāng)醫(yī)繼續(xù)教育項目根本達(dá)不到效果。

　　生活補助、時間合理、從嚴(yán)管理一樣不能少

　　我認(rèn)為有必要對鄉(xiāng)醫(yī)繼續(xù)教育執(zhí)行強制性政策。建議政府部門——

　　首先，在不增加投入的前提下，建議政府部門劃撥出一部分繼續(xù)教育資金保證鄉(xiāng)醫(yī)們的基本生活，解除他們的后顧之憂，使他們能安心參加學(xué)習(xí)。同時，應(yīng)合理安排培訓(xùn)時間，最好安排在錯過疾病流行高峰時段的冬春季節(jié)。具體到各個鎮(zhèn)、村，輪流錯位安排鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)，分批分段進(jìn)行，避免鄉(xiāng)醫(yī)全都參加培訓(xùn)而影響當(dāng)?shù)厝罕姷恼＞歪t(yī)。

　　其次，對于無故不參加培訓(xùn)的鄉(xiāng)醫(yī)，必須嚴(yán)格貫徹從嚴(yán)從緊的處罰規(guī)定，直至取消其行醫(yī)資格。當(dāng)然，培訓(xùn)考試也應(yīng)照顧到年齡大的鄉(xiāng)醫(yī)，比如，對于45歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)，可以放寬考試的條件；對于55歲以上的鄉(xiāng)醫(yī)，可以免除繼續(xù)教育考試，因為這個年齡段的鄉(xiāng)醫(yī)已經(jīng)錯過了學(xué)習(xí)的最好時機，一味要求全部達(dá)標(biāo)，也不合情理。而對于年輕鄉(xiāng)醫(yī)，則要從嚴(yán)管理，對故意不參加學(xué)習(xí)的學(xué)員，要進(jìn)行處罰，從而打消他們不參加培訓(xùn)的念頭。