【提問】血沉的正常值

【回答】學(xué)員ycxdbs，您好！您的問題答復(fù)如下：

紅細(xì)胞沉降率也稱血沉，是指紅細(xì)胞在一定的條件下在單位時間內(nèi)的沉降距離。紅細(xì)胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉力。一般說來，除一些生理性因素外，凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。

參考范圍：

Westergren法.

男性:0～15mm／h.

女性:0～20mm／h.

血沉臨床意義：

1.紅細(xì)胞沉降率增快：生理性增快見于女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上（至分娩后3周內(nèi)）；而病理性增快見于：

（1）炎癥風(fēng)濕?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織炎癥）、結(jié)核病、急性細(xì)菌性感染所致的炎癥。

（2）組織損傷及壞死心肌梗死發(fā)病后1周可見血沉增快，并持續(xù)2～3周，而心絞痛時血沉多正

常。較大的手術(shù)或創(chuàng)傷可致血沉加速，多于2-3周恢復(fù)正常。

（3）惡性腫瘤、迅速增長的惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤血沉多正常。

（4）各種原因造成的高球蛋白血癥如多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎炎、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、巨球蛋白血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、貧血、高膽固醇血癥。

2.病理性減慢：主要見于紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時，如相對性及真性紅細(xì)胞增多癥及彌散性血管內(nèi)凝血晚期。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（內(nèi)科學(xué)）專業(yè)實踐能力