【提問(wèn)】腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開(kāi)，術(shù)后最少多久可行二期手術(shù)？

【回答】學(xué)員wpfcy8812450，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

腭裂術(shù)后，創(chuàng)口可能發(fā)生裂開(kāi)或穿孔，常見(jiàn)于硬軟腭交界及硬腭前部，也可見(jiàn)于懸雍垂處。其主要原因是在腭裂修復(fù)術(shù)中，未能在每一步驟中很好解除兩側(cè)裂隙組織向中線靠攏的張力。例如，對(duì)兩側(cè)粘骨膜瓣組織松解不夠，腭降神經(jīng)血管束游離不完全，剪斷腭腱膜和游離鼻腔側(cè)粘膜不完全，翼鉤鑿斷或板間劈開(kāi)不確切等，使兩側(cè)組織瓣在張力下靠攏縫合，致術(shù)后裂開(kāi)、穿孔醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。此外，術(shù)中組織撕裂、創(chuàng)緣的創(chuàng)面接觸不足、縫合不可靠、鼻側(cè)創(chuàng)面裸露，以及局部傷口感染等也可發(fā)生局部裂開(kāi)、穿孔。一旦發(fā)生穿孔后，不應(yīng)在短期內(nèi)修補(bǔ)，因局部組織松脆，過(guò)分騷動(dòng)，只能擴(kuò)大穿孔，一般情況下，待術(shù)后半年以上再進(jìn)行二次修補(bǔ)。

祝您學(xué)習(xí)愉快！??！

★問(wèn)題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔頜面外科學(xué)