急性化膿性心包炎是一種由化膿性細菌引起的心包急性化膿性炎癥。由于抗菌素廣泛應(yīng)用，發(fā)病率明顯降低。

　　1.病因及致病菌：可由外傷所致心包直接污染發(fā)病。平時所見多為繼發(fā)于皮膚、軟組織、骨髓等急性感染所致敗血癥或膿毒血癥。亦有部分繼發(fā)于膈下化膿性感染。致病菌以葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌等常見。

　　2.病理：病變早期為心包充血、水腫、大量白血球浸潤、纖維素沉積，可侵犯心肌引起心肌表面化膿性炎癥。心包內(nèi)滲出液含多形核白血球，呈米渣汁或膿血樣，滲出多且速度快時，可發(fā)生急性心包填塞。在急性發(fā)病期治療得當，可炎癥消退而愈，否則病情遷延可轉(zhuǎn)為慢性心包炎。