【提問】引導(dǎo)性組織再生術(shù)，能介紹一下嗎？

【回答】引導(dǎo)性組織再生術(shù)（GTR）：是通過手術(shù)使原已暴露在牙周袋中的病變牙根面上形成新附著，即牙周組織的再生，形成新的牙骨質(zhì)、牙槽骨和牙周膜。若能同時(shí)進(jìn)行植骨術(shù)，其療效更優(yōu)于單獨(dú)引導(dǎo)性組織再生或植骨術(shù)。

適應(yīng)證：1、骨內(nèi)袋窄而深的骨內(nèi)袋為適應(yīng)癥；2、根分叉病變Ⅱ度根分叉病變?yōu)檫m應(yīng)癥，但需有足夠的牙齦高度完全覆蓋術(shù)區(qū)；3、僅涉及唇面的牙齦退縮，鄰面無牙槽骨吸收及牙齦乳頭完好者。

【追問】翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥不是也有5毫米以上的深牙周袋？

【回答】翻瓣術(shù)：是最常用、最基本的牙周手術(shù)，將袋內(nèi)壁切除并翻開黏骨膜瓣，在直視下進(jìn)行根面及軟組織清創(chuàng)，然后將瓣復(fù)位縫合，以使牙周袋變淺或消除。在翻瓣術(shù)的同時(shí)還可進(jìn)行牙槽骨成形或植骨，以恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)和功能。

適應(yīng)證：主要包括：①深牙周袋或復(fù)雜性牙周袋，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍在5㎜以上，且探診后出血者；②牙周袋底超過膜齦聯(lián)合界，不宜做牙周袋切除者；③有骨下袋形成，需作骨修整或需進(jìn)行植骨者；④根分叉病變伴深牙周袋或牙周一牙髓聯(lián)合病變患者，需直視下平整根面，并暴露根分叉，或需截除某一患根者。

★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)