（一）臨床表現(xiàn)

頰癌早期一般無明顯疼痛，當癌腫侵犯浸潤肌等深層組織或合并感染時，出現(xiàn)明顯疼痛，伴不同程度的張口受限，直至牙關緊閉。牙周組織受累后，可出現(xiàn)牙痛或牙松動?；颊叱Ｓ蓄M下淋巴結腫大，亦可累及頸深上淋巴結群。淋巴結腫大可由于癌瘤轉移，也可能系感染所致，應注意鑒別。

（二）診斷與鑒別診斷

頰癌的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)。對臨床診斷為頰癌者，均應進行活組織檢查，明確診斷，并了解癌瘤的病理類型與分級，這對治療和預后亦十分重要。此外，對頰粘膜白斑、扁平苔蘚及乳頭狀瘤等出現(xiàn)表面糜爛、潰瘍或硬結時，應及時進行活檢，明確診斷。

由于頰癌易于發(fā)生淋巴結轉移，井首先累及頜下淋巴結群，而后到達頸深淋巴結，并可轉移至面及腮腺淋巴結，故應仔細檢查，重點檢查上述區(qū)域醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

早期頰粘膜癌的糜爛潰瘍應與糜爛型扁平苔蘚，粘膜慢性潰瘍，特別是殘冠、殘根等慢性刺激引起的褥瘡型潰瘍相鑒別，后者在拔除殘冠、根，或消除銳嵴等刺激因素后，疼痛很快減輕，潰瘍亦隨之縮小，愈合。對有局部腫脹，張口受限者，應與單純感染，特別是頜周間隙的慢性感染以及低毒性邊緣型頜骨骨髓炎相鑒別。