通用名： 輸血用枸櫞酸鈉注射液

英文名： SODIUM CITRATE INJECTION FOR TRANSFUSION

拼音名： SHUXUEYONG JUYUANSUANNA ZHUSHEYE

本品主要成份為：枸櫞酸鈉。其化學(xué)名稱為：2-羥基丙烷-1,2,3-三羧酸鈉二水合物。

分子式：C6H5Na3O7·2H2O

分子量：294.10

藥品類別： 抗凝血藥及溶栓藥

適應(yīng)癥： 抗凝血藥。用于體外抗凝血。

性狀： 本品為無(wú)色的澄明液體。

藥理毒理： 供輸血用的血液，一般用枸椽酸鈉作抗凝劑。鈣為凝血過(guò)程中必需物質(zhì)，可促進(jìn)凝血活素（凝血因子Ⅲ），凝血酶和纖維蛋白的形成，以及激活血小板釋放凝血因子反應(yīng)等。本品的枸椽酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡(luò)合物枸椽酸鈣，此絡(luò)合物易溶于水但不易解離，使血中鈣離子減少，凝血過(guò)程受到抑制，從而阻止血液凝固。枸椽酸鈉一般在三羧酸循環(huán)中完全氧化代謝，其氧化速率接近正常的輸血速度。本品作為體外抗凝劑，成人在600ml劑量下輸血速度不很快且肝功正常時(shí)，不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。當(dāng)輸血速度太快或輸血量過(guò)大時(shí)，因枸椽酸鹽不能及時(shí)氧化，導(dǎo)致血鈣過(guò)低，可出現(xiàn)枸椽酸中毒反應(yīng)。

用法用量： 輸血時(shí)防止血凝，每100毫升全血中加入2.5%枸椽酸鈉溶液10毫升，可使血液不再凝固。

不良反應(yīng)： 在正常輸血速度下，本品不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，當(dāng)輸血速度太快或輸血量太大（1000ml）以上時(shí)，因枸椽酸鹽不能及時(shí)被氧化，可致低鈣血癥，引起抽搐和心肌收縮抑制。

禁忌癥： 當(dāng)肝腎功能不全或新生兒酶系統(tǒng)發(fā)育不全，不能充分代謝枸椽酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現(xiàn)血鈣過(guò)低現(xiàn)象，應(yīng)特別注意。?

注意事項(xiàng)： 為預(yù)防椽酸鈉鹽中毒反應(yīng)，大量輸血時(shí)可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000毫升含枸椽酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升或5% 氯化鈣10毫升，以中和輸入的大量枸椽酸鈉，防止低鈣血癥發(fā)生。 鈣劑應(yīng)單獨(dú)注射，不能加入血液中，以免發(fā)生凝血。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 本品系體外抗凝藥。因貧血或失血性疾病，少量輸注含枸椽酸鈉血液，對(duì)孕婦及胎兒無(wú)毒副作用，大量輸血參見(jiàn)<注意事項(xiàng)。

藥物相互作用： 尚不明確。

藥物過(guò)量： 大量輸入含枸椽酸鈉（超過(guò)4000毫升）血液時(shí)，可能出現(xiàn)出血傾向。其原因之一可能系本品使毛細(xì)血管張力降低引起血管收縮不良所致。

貯藏： 密封保存。