編輯推薦
考試輔導
【化學成分】 吲噠帕胺
【藥理作用】
是一種磺胺類利尿劑,通過抑制遠端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠小于利尿作用的劑量,可能的機制包括以下幾個方面:調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞的鈣內(nèi)流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;減低血管對血管加壓胺的超敏感性,從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。
【藥物作用】
1 本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱;2 本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常;3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應減弱;4 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱;5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強;6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強;7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱;8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象;9 與大劑量水楊酸鹽合用時,已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭;10 與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。