藥理毒理

本品經(jīng)羊膜腔內(nèi)給藥和宮腔內(nèi)給藥。藥物可引起子宮內(nèi)蛻膜組織壞死而產(chǎn)生內(nèi)源性前列腺素,引起子宮收縮。依沙吖啶(利凡諾)直接對(duì)子宮肌肉也有興奮作用。

不良反應(yīng)

（1）中毒時(shí)表現(xiàn)為少尿、無尿及黃疸,肝腎功能嚴(yán)重?fù)p害；

（2）約有3%～4%孕婦發(fā)燒達(dá)38℃以上；

（3）出血,利凡諾引產(chǎn)容易發(fā)生胎盤滯留或部分胎盤、胎膜殘留而引起大量出血；

（4）軟產(chǎn)道損傷發(fā)生率為0.5%～3%,常見為宮頸撕裂或?qū)m頸管前壁或后壁穿孔；

（5）極個(gè)別孕婦有過敏反應(yīng)。

禁忌

（1）有肝腎功能不全者嚴(yán)禁使用本品。

（2）羊膜腔內(nèi)注藥不良反應(yīng)輕,但必須在妊娠16周以后,經(jīng)腹壁能注入羊膜腔內(nèi)者才能使用此種給藥途徑。 （3）妊娠小于16周,常用宮腔內(nèi)注藥,將導(dǎo)管經(jīng)陰道放入宮腔內(nèi)羊膜腔外,經(jīng)導(dǎo)管將藥物注入,這種途徑不良反應(yīng)較大,感染發(fā)生率也較高,故現(xiàn)已少用。

（4）本品的安全劑量為50～10Omg，極量120mg,中毒劑量為50Omg,一般用量為10Omg以內(nèi)。

（5）用本品引產(chǎn)同時(shí),慎用其他引產(chǎn)藥(如催產(chǎn)素靜脈滴注),以免導(dǎo)致軟產(chǎn)道損傷。

（6）如出現(xiàn)體溫39℃以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過2萬/mm3時(shí),應(yīng)給以抗生素。

孕婦及哺乳期婦女用藥： 尚不明確。