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亮丙瑞林藥理毒理

GnRH類似物。作用同布舍瑞林。重復(fù)給予大劑量的促黃體生成釋放激素(LH-RH)或其高活性衍生物醋酸亮丙瑞林,在首次給藥后能立即產(chǎn)生一過性的垂體-性腺系統(tǒng)興奮作用(急性作用),然后抑制垂體生成和釋放促性腺激素。它還進(jìn)一步抑制卵巢和睪丸對促性腺激素的反應(yīng),從而降低雌二醇和睪丸酮的生成(慢性作用)。醋酸亮丙瑞林的促黃體生成激素(LH)釋放活性約為LH-RH的100倍,它的抑制垂體-性腺系統(tǒng)功能的作用也強(qiáng)于LH-RH。醋酸亮丙瑞林是高活性的LH-RH衍生物,由于它對蛋白分解酶的抵抗力和對LH-RH受體的親和力都比LH-RH強(qiáng),所以能有效地抑制垂體-性腺系統(tǒng)的功能。

此外,醋酸亮丙瑞林又是一種緩釋制劑,它恒定地向血液中釋放醋酸亮丙瑞林,故能有效地降低卵巢和睪丸的反應(yīng),產(chǎn)生高度有利的垂體-性腺系統(tǒng)的抑制作用。

對子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤或絕經(jīng)前乳腺癌患者,每4周1次皮下注射醋酸亮丙瑞林,使血清中雌二醇下降到接近絕經(jīng)期的水平。因此本品有卵巢功能抑制作用,可抑制正常排卵和使月經(jīng)停止。

對前列腺癌患者皮下注射醋酸亮丙瑞林,每4周1次,使血清睪丸酮濃度降至去勢水平之下,表明本品有藥理學(xué)的去勢作用。

對患有中樞性性早熟的男孩和女孩每4周1次,皮下注射醋酸亮丙瑞林后,血清中促性腺激素的水平降至青春期前的水平,表明對第二性征有進(jìn)行性抑制作用。

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