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考試輔導(dǎo)
一次1mg放置于口頰犬齒齦上,一日3~4次。效果不明顯,可增加每次2.5mg,一日3~4次。勿置于舌下,使其在3 ~5小時內(nèi)穩(wěn)定溶解。如果不慎咽下,應(yīng)再置1片。因有吸入的危險,故不主張在就寢時使用。但若緩解急性發(fā)作,建議用舌下含片。
用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛,還可能出現(xiàn)面部潮紅、口干、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯降低、心動過緩、心絞痛加重和暈厥。
禁用于急性循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓(收縮壓<90 mmHg)、急性心肌梗死伴低充盈壓、肥厚梗阻型心肌病、縮窄性心包炎、心包填塞、嚴(yán)重貧血、青光眼顱內(nèi)壓增高硝基化合物過敏者,腦出血或頭顱外傷、嚴(yán)重肝腎功能損害。
1. 急性心急梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90 mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高及腎功能不全者慎用。老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。 2. 勿將藥片置于舌下,咀嚼或吞服。用藥時不宜過多進食和飲水。 3. 若出現(xiàn)不良反應(yīng),立即取出藥片。