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異福酰胺片藥物過(guò)量

1.藥物過(guò)量的表現(xiàn):眼周或面部水腫、全身瘙癢、紅人綜合征(皮膚粘膜及鞏膜呈紅色或橙色)、抽搐、神志不清、昏迷等。有原發(fā)肝病者、酗酒者或同服其他肝毒性藥物者可能引起死亡。 2.藥物過(guò)量的處理方法: (1)停藥。 (2)保持呼吸道通暢。 (3)采用短效巴比妥制劑和維生素B6靜脈內(nèi)給藥。維生素B6劑量為每1mg異煙肼用1mg維生素B6,如服用異煙肼的劑量不明,可給予維生素B65g,每30分鐘一次,直至抽搐停止,患者恢復(fù)清醒。繼以洗胃,洗胃應(yīng)在服用本品后的2~3小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,洗胃后給予活性炭糊,以吸收胃腸道內(nèi)殘余的本品;有嚴(yán)重惡心嘔吐者給予止吐劑。 (4)立即抽血測(cè)定血?dú)?、電解質(zhì)、尿素氮、血糖等。 (5)立即靜脈給予碳酸氫鈉,糾正代謝性酸中毒,需要時(shí)重復(fù)給予。 (6)采用滲透性利尿藥,并在臨床癥狀已改善后繼續(xù)應(yīng)用,促進(jìn)本品排泄,預(yù)防中毒癥狀復(fù)發(fā)。 (7)嚴(yán)重中毒患者應(yīng)及早配血,做好血液透析的準(zhǔn)備,不能進(jìn)行血液透析時(shí),可進(jìn)行腹膜透析,同時(shí)合用利尿藥。 (8)嚴(yán)重肝功能損害達(dá)24~48小時(shí)以上者,可考慮進(jìn)行膽汁引流,以切斷利福平的肝腸循環(huán)。

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