不良反應(yīng): 可有腹瀉、惡心、嘔吐、頭痛、胃痛或不適; 1. 較少見的有皮疹; 2. 少見而嚴(yán)重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細(xì)胞減少(表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、感染)、血小板減少癥(表現(xiàn)為出血、紫癜)等。
禁忌癥: 下列情況應(yīng)禁用:1.Ⅰ型糖尿病人;2. Ⅱ型糖尿病人伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重燒傷、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)激情況;3.肝、腎功能不全者;4.對(duì)磺胺藥過敏者;5.白細(xì)胞減少的病人。
注意事項(xiàng): 1. 下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)、老年人。 2. 用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能,并進(jìn)行眼科檢查等。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 1. 動(dòng)物試驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,孕婦不宜服用。 2. 本類藥物可由乳汁排出,乳母不宜服用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
兒童用藥:
老年患者用藥: 老年病人及有腎功能不全者對(duì)本類藥的代謝和排泄能力下降,用藥量應(yīng)減少,不宜用長(zhǎng)效制劑。
藥物相互作用: 1. 與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面部潮紅和低血糖。 2. 與β受體阻滯劑同用,可增加低血糖的危險(xiǎn),而且可掩蓋低血糖的癥狀,如脈率增快、血壓升高;小量用選擇性β受體阻滯劑如阿替洛爾(atenolol)和美托洛爾(metoprolol)造成此種情況的可能性較小。 3. 氯霉素、胍乙啶、胰島素、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、羥保泰松、丙磺舒、水楊酸鹽、磺胺類與本品同時(shí)用,可加強(qiáng)降血糖作用。 4. 腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺素、苯妥英鈉、噻嗪類利尿劑、甲狀腺素可增加血糖水平,與本類藥同用時(shí),可能需增加本類藥的用量。 5. 香豆素類抗凝劑與本類藥同用時(shí),最初彼此血漿濃度皆升高,但以后彼此血漿濃度皆減少,故需要調(diào)整兩者的用量。
藥物過量:
貯藏: 遮光,密封保存。