1.其抗炎止癢的作用機理是提高β受體對兒茶酸胺的反應性,通過激活腺苷環(huán)化酶使cAMP生成增多,并抑制磷酸乙酯酶使cAMP破壞減少,結果使細胞中cAMP年濃度增高,同時又抑制組織胺的釋放。本品抑制大鼠和小鼠肉芽腫增生的作用與地塞米松相似。用甲醛致小鼠和大鼠后足跟腫脹法觀察,本品和地塞米松均有明顯的抑制作用,而用高5倍量的氫化可的松也無抑制作用。本品對胸腺及脾臟有明顯的減重作用。 2.對各類細胞的選擇性藥理作用:減少T淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞數量,抑制淋巴細胞增殖及細胞因子生成,抑制巨噬細胞分化及吞噬活性,抑制中性粒細胞粘附,降低血管內皮細胞通透性,抑制成纖維細胞增殖及膠原合成,抑制皮脂腺細胞活性。 3.抗增生作用本品具有抗有絲分裂作用,它降低PNA的轉錄,從而降低DNA的合成,也影響DNA 的修復,結果使表皮變薄,尤其對膠原的合成影響最大。 4.免疫抑制作用本品通過與細胞漿的皮質類固醇受體結合,發(fā)生一系列反應,激活了細胞中"溶胞基因" 的表達;它誘導淋巴細胞中核內DNA裂解直接殺傷淋巴細胞。
藥代動力學: 包括制劑基質、表皮屏障的完整性以及封包等多種因素決定外用本品的經皮吸收量。通過正常完整的皮膚也可吸收,炎癥性皮膚和或其它皮膚病經皮吸收增加。經皮吸收后其藥代動力學的行為與系統應用相同,即不同程度的與血漿蛋白結合,主要肝臟代謝然后從腎臟排泄,也有部分從膽汁排泄。
用法用量: 外涂患處每日早晚各一次。 ?
不良反應: 少數患者涂藥部位的皮膚發(fā)生燒灼感、刺痛、暫時性瘙癢,長期應用可發(fā)生皮膚毛細血管擴張(尤其面部)、皮膚萎縮、萎縮紋(青少年易發(fā)生)皮膚萎縮后繼發(fā)紫癜、瘀斑、皮膚脆弱、多毛癥、毛囊炎、粟丘疹、皮膚脫色、延緩潰瘍愈合,封包法在皮膚皺褶部位容易繼發(fā)真菌感染。經皮膚吸收多時,可發(fā)生全身性不良反應。 ?
禁忌癥: 對該藥過敏者。由細菌、真菌、病毒和寄生蟲引起的原發(fā)性皮膚病變。潰瘍性病變。痤瘡、酒渣鼻。眼瞼部用藥(有引起青光眼的危險)。滲出性皮膚病。