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己酮可可堿緩釋片臨床研究

【功效主治】 主要用于缺血性中風(fēng)后腦循環(huán)的改善,同時(shí)可用于周圍血管病,如伴有間歇性的跛行的慢性閉塞性脈管炎等的治療。 【化學(xué)成分】 本品主要成分:己酮可可堿,其化學(xué)名稱為3,7-二氫-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮。其結(jié)構(gòu)式為:分子式:C13H18N4O3分子量:278.31

【藥理作用】 本品為非特異性外周血管擴(kuò)張藥。其代謝產(chǎn)物具有改善血液粘度和改善微循環(huán)作用??稍黾咏M織攜氧能力;改善紅細(xì)胞變形能力,還可抑制中性細(xì)胞粘附與激活,對(duì)缺血性腦中風(fēng)及周圍血管病起到治療作用。小鼠口服本品,半數(shù)致死量LD50為1385mg/kg。

【藥物相互作用】 1 與抗血小板或抗凝藥合用時(shí),凝血時(shí)間延長。在應(yīng)用華法林的病人中合用此藥時(shí)應(yīng)當(dāng)減少劑量。

2 與茶堿類藥物合用時(shí)有協(xié)同作用,將增加茶堿的藥效與毒性反應(yīng)。因此必須調(diào)整茶堿和已酮可可堿的劑量。

3 與抗高血壓藥、β阻滯劑、毛地黃、利尿劑、抗糖尿病及抗心律失常藥物合用時(shí)沒有明顯的交叉反應(yīng)發(fā)生,但可有輕度加重血壓下降,應(yīng)當(dāng)注意。

【不良反應(yīng)】 1 常見的不良反應(yīng)有:頭暈,頭痛,厭食,腹脹,嘔吐等,其發(fā)生率均在5%以上,最多達(dá)30%左右。

2 較少見的不良反應(yīng)有心血管系統(tǒng):血壓降低,呼吸不規(guī)則,水腫;神經(jīng)系統(tǒng)焦慮,抑郁,抽搐;消化系統(tǒng)厭食,便秘,口干,口渴;皮膚血管性水腫,皮疹,指甲發(fā)亮;視力模糊,結(jié)膜炎,中央盲點(diǎn)擴(kuò)大,以及味覺減退,唾液增多,白細(xì)胞減少,肌肉酸痛,頸部腺體腫大和體重改變等。

3 偶見的不良反應(yīng)有心絞痛,心律不齊;黃疸,肝炎,肝功能異常,血液纖維蛋白原降低,再生不良性貧血和白血病等。

【禁忌癥】 急性心肌梗塞、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化,嚴(yán)重高血壓患者禁用。

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