不良反應

不良反應： 1．胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。 2．中樞神經系統(tǒng)反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。 3．過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。 4．偶可發(fā)生： （1）癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。 （2）血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現。 （3）結晶尿，多見于高劑量應用時。 （4）關節(jié)疼痛。 5．少數患者可發(fā)生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。

禁忌癥： 對本品及氟喹諾酮類藥過敏患者禁用。

注意事項

注意事項： 1. 由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養(yǎng)標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。 2. 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結晶尿。為避免結晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。 3．腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。 4．應用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發(fā)生光敏反應需停藥。 5．肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物消除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。 6．原有中樞神經系統(tǒng)疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。

老孕幼禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥： 動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。鑒于本藥可引起未成年動物關節(jié)病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女應用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥： 本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用于數種幼齡動物時，可致關節(jié)病變。因此不宜用于18歲以下的小兒及青少年。

老年患者用藥： 老年患者常有腎功能減退，因本品部分經腎排出，需減量應用。

藥物相互作用

藥物相互作用： 1．尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。 2．本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，應避免合用，不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調整劑量。 3．環(huán)孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度，并調整劑量。 4．本品與抗凝藥華法林同用時可增強后者的抗凝作用，合用時應嚴密監(jiān)測患者凝血酶原時間，并調整劑量。 5．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。 6．本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2β）延長，并可能產生中樞神經系統(tǒng)毒性，合用時應嚴密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調整劑量。 7．含鋁、鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收，不宜合用。

藥物過量：

【規(guī)格】 0.2g （按培氟沙星計）

貯藏： 遮光，密封保存。

1.甲磺酸培氟沙星膠囊 (國藥準字H20093679 山東省泰安制藥廠 86904166001157)

2.甲磺酸培氟沙星膠囊 (國藥準字H33022552 浙江亞峰制藥廠有限公司 86904742000031)

3.甲磺酸培氟沙星膠囊 (國藥準字H44025074 深圳致君制藥有限公司 86900555000817)

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