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唾液的防御機制
具有潤滑、緩沖、清潔、抗微生物、凝集、薄膜形成、消化等多種功能,是宿主口腔免疫防御系統(tǒng)的重要組成部分之一。唾液的保護作用與其有效成分、流量、流速有密切聯(lián)系,唾液功能失調會導致嚴重的口腔軟硬組織疾患。
1.唾液的物理特性可以起到生理性保護作用。有效的唾液流量/流速可以提供必要的潤滑作用,幫助運送食物、清除細菌和脫落的上皮以及不斷補充新鮮的抗菌成分,如溶菌酶及免疫球蛋白等。唾液的緩沖作用對保持牙釉質的動態(tài)平衡是非常關鍵的。
2.唾液蛋白參與牙菌斑的初始形成菌斑的礦化和牙石的形成醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
3.唾液中還含有豐富的抗微生物成分:如溶菌酶、過氧化物酶、乳鐵蛋白、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)等,并存在抗牙周致病菌的特異性抗體。
4.唾液中的其他蛋白質,如富脯蛋白等可能對口腔細菌的生態(tài)環(huán)境有影響。
5.唾液中的細胞成分除脫落的上皮細胞外,還含有主要來自齦溝液的各種自細胞,主要是中性粒細胞。
齦溝液的防御機制
指通過齦溝內上皮和結合上皮從牙齦結締組織滲入到齦溝內的液體。齦溝液的液體成分主要來源于血清,其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織(上皮、結締組織)及細菌。內容包括補體-抗體系統(tǒng)成分、各種電解質、蛋白質、葡萄糖、酶等,也含有白細胞(主要為通過齦溝上皮遷移而出的中性粒細胞)、脫落的上皮細胞等。
齦溝液具有以下作用:
①通過GCF流沖洗齦溝內的外來物質;齦溝液這種清洗齦溝的作用足局部防御機制的一種重要方式;
②含有可以促進上皮附著于牙面的血漿蛋白;
③具有抗微生物的特異性抗體;
④在牙齦防御機制中,其所含補體可促進抗體的活化;
⑤齦溝液中的白細胞是重要的防御細胞;
⑥齦溝液中含有多種酶,其中天冬氨酸轉氨酶、堿性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴重程度和活動期等有一定的關系,同時齦溝液中還含有酶抑制物,能抑制PMN產(chǎn)生的多種中性蛋白酶等;
⑦能提供齦下細菌豐富的營養(yǎng)成分;
⑧提供牙石礦化的物質;
⑨從全身途徑進入體內的某些藥物如抗生素等,也可進入齦溝液,并達到高而持久的濃度,因而可被利用來進行牙周治療。