①頜骨骨折共同臨床表現(xiàn):可出現(xiàn)左側(cè)頦孔區(qū)和右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的腫脹、疼痛、瘀斑,患者可出現(xiàn)流涎、咀嚼困難和張口受限。
②骨折片移位:左側(cè)遠(yuǎn)中骨折段因升頜肌群的牽引,向上前方移位,且稍偏向內(nèi)側(cè);右側(cè)髁狀突將由于翼外肌的牽引向前內(nèi)方移位;前骨折段在右側(cè)將向上方移位,在左側(cè)將向下方移位。
③口內(nèi)檢查:可見咬合關(guān)系錯(cuò)亂,雙側(cè)磨牙有早接觸,前牙有開牙合;多伴有左側(cè)下頜雙尖牙區(qū)牙齦撕裂傷,有時(shí)可伴有左側(cè)下頜雙尖牙的脫位或牙折,多可查見左側(cè)骨折斷端兩側(cè)的兩顆牙的鄰接關(guān)系改變;偶爾可見左側(cè)下頜雙尖區(qū)雙重牙列。
④下頜運(yùn)動異常:下頜各個(gè)方向運(yùn)動均嚴(yán)重受限。
⑤觸診及負(fù)荷試驗(yàn):觸診時(shí)多可捫到左側(cè)頦孔區(qū)臺階感、壓痛和右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)空虛感、壓痛醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理;如用手指伸入外耳道或在髁狀突部觸診,可捫及髁狀突運(yùn)動消失;如采用負(fù)荷試驗(yàn),患者可指出左側(cè)頦孔區(qū)和右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)疼痛加重;可讓患者用力咬壓舌板,患者多咬之無力或根本就咬不住。
⑥輔助檢查:可進(jìn)行X線檢查,特別是頜面部曲面斷層片和左側(cè)薛氏位;必要時(shí)可進(jìn)行CT及螺旋CT三維重建檢查。