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口腔頜面部損傷引起骨缺損的修復(fù)方法有哪些?

①自體植骨:可采用血管化植骨術(shù)或游離植骨術(shù),常采用肋骨、髂骨、血管化腓骨等。自體植骨效果良好,成活率高,是目前臨床上應(yīng)用最廣泛的骨缺損修復(fù)方法。但該方法需開辟第二術(shù)區(qū),引起供區(qū)創(chuàng)傷,操作復(fù)雜,手術(shù)時間長;如骨缺損過大,有時供源有限,不能提供足夠的骨源。

②生物材料:包括羥基磷灰石、珊瑚等多種生物材料,生物材料可成批生產(chǎn),消毒、包裝方便,供骨量不受限制,多具備良好的生物相容性,具有突出的應(yīng)用前景。但應(yīng)用于較大的骨缺損時,仍存在成骨活性不足、機(jī)械強(qiáng)度不夠等缺點。

③異體植骨:可分為同種異體植骨和異種植骨,術(shù)后可引發(fā)一定的免疫排斥反應(yīng),且可能引發(fā)一些潛在的傳染病,現(xiàn)在已基本上不再應(yīng)用醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

④牽張成骨技術(shù):利用牽張力促進(jìn)成骨細(xì)胞增殖的原理,利用牽張裝置緩慢拉開短期愈合的骨段,在骨端之間形成新生骨。該技術(shù)避免了第二術(shù)區(qū)取骨,且可同期拉伸軟組織;但治療耗時長,費用較高醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

⑤組織工程:將成骨細(xì)胞及骨髓基質(zhì)細(xì)胞等種植于支架材料上,在體外制成具有生物活性的人工骨,再植入體內(nèi)修復(fù)骨缺損,該方法是一種最理想的骨缺損修復(fù)方法,有望徹底解決骨缺損的治療問題;但迄今仍有許多問題有待解決,仍不能臨床化。

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