口腔頜面外科門診病案項目要求：

姓名、性別、年齡、婚姻、職業(yè)、出生地、民族（國籍）、戶口/居住地址、電話、工作單位與電話、過敏藥物名稱及就診日期與診斷。

1.門診病案封面必須逐項填寫。

2.每次應(yīng)診必須完整填明就診日期（危急病人更須加注時、分）和就診科室醫(yī)學`教育網(wǎng)整理，若病人先后就診兩個以上科室，則各科分別填寫就診日期和科別。

3.完整的門診病史均應(yīng)包括以下各項內(nèi)容：①主訴；②病史；③體格檢查；④實驗室檢查；⑤初步診斷；⑥處理意見；⑦醫(yī)師完整簽名等部分，可不必逐項列題。