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后穹窿穿刺術適應癥及操作要點

2013-04-19 15:05 醫(yī)學教育網
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  后穹窿穿刺術是婦科最常用的診治方法,醫(yī)學|教育網搜集整理相關知識如下:

  后穹窿穿刺術常用于婦科急診輔助診斷和鑒別診斷的方法之一,或是腹腔內藥物治療途經之一。它是通過陰道進行穿刺,經腹膜進入盆腔,并從子宮直腸窩處抽取積液或注入溶液的手術。

  適應癥:

 ?。?)盆腔內出血包括異位妊娠破裂、卵巢黃體破裂、盆腔或腹腔惡性腫瘤自然破裂;(2)盆腹腔積液或膿腫形成包括急性輸卵管炎及膿腫形成、盆腔膿腫、闌尾穿孔形成膿腫、盆腔惡性腫瘤伴有腹水、盆腔腹膜結核、卵巢囊腫破裂等醫(yī)學教育|網搜集整理;(3)盆腔膿腫或輸卵管卵巢炎性積液局部治療;(4)盆腔惡性腫瘤如卵巢癌、輸卵管癌等的腹腔化療。

  技術操作要點:

  常規(guī)婦科檢查,在后穹窿中點或在宮頸后唇與后穹窿交界處偏后約0.5-1cm選擇穿刺點,選擇16號長穿刺針快速平行方向刺入約2-3cm深,穿刺針有落空感時即已進入腹腔,可開始抽吸,如抽不出液體,適當改變穿刺方向或深淺度,同時在緩慢退針的過程中持續(xù)抽吸,??沙榈靡后w。

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