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慢性進(jìn)行性舞蹈病治療-內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

慢性進(jìn)行性舞蹈病治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜索整理了以下內(nèi)容供廣大考生參考!

一、多巴胺受體拮抗劑常用的有氟哌啶醇,2-4mg口服,每日3次。也可用泰必利0.1-0.2g口服,每日3次。氯丙嗪或奮乃靜、三氟噻噸、利血平或丁苯喹嗪治療,給藥時(shí)需逐漸增加劑量直至不隨意動(dòng)作得到控制或出現(xiàn)這些藥物誘發(fā)的震顫麻痹綜合征所導(dǎo)致的無力癥狀。

二、擬膽堿能藥物毒扁豆堿可抑制膽堿酯酶活性,阻止乙酰膽堿降解,從而提高紋狀體系統(tǒng)突觸間隙乙酰膽堿的濃度。一般每次1-2mg口服,每日3次。

三、增加腦內(nèi)GABA含量制劑既可直接口服GABA0.25-0.5mg,每日3次,也可口服維生素B6或丙戊酸鈉間接增加腦內(nèi)GABA濃度。

四、哈伯音(石杉堿甲)

是一種中樞膽堿酯酶抑制劑,能通過血-腦脊液屏障進(jìn)入腦內(nèi),阻止乙酰膽堿的水解,對改善智能、阻止進(jìn)行性癡呆效果較好。一般每次50-150ug口服,每日3次。

五、精神異常多為反應(yīng)性抑郁,可用三環(huán)類抗抑郁藥,如阿米替林、丙咪嗪,也可選用選擇性5-羥色氨再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀(百優(yōu)解)等。

六、近來有學(xué)者報(bào)道,用碳酸鋰治療該病也可收到較好的效果,其作用機(jī)制為通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)GABA與多巴胺能神經(jīng)元的不平衡而實(shí)現(xiàn)的。

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主講老師:賈老師

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