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肺氣腫臨床分類

2014-01-03 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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肺氣腫臨床分類:

根據(jù)受疾病影響的腺泡(終末細支氣管遠端的肺組織)部位來分類。全小葉型(PAE)影響所有腺泡,小葉中央型(CLE)位于呼吸性細支氣管及其周圍。CLE是吸煙者中最常見的肺氣腫類型,肺的上部和前部較底部病變嚴重。吸煙者的局灶性PAE常伴有CLE,主要位于肺底部。

遠端腺泡肺氣腫(間隔旁或胸膜下肺氣腫)在胸膜下或沿著纖維葉間隔發(fā)生。余肺常未破壞,故肺功能可保持良好,除非出現(xiàn)許多嚴重的局部病變。這種肺氣腫類型,常發(fā)生于肺尖,導致青年人的自發(fā)性氣胸,并可引起巨大的肺大泡。

大泡指直徑≥1cm的氣腔。大泡可變得非常巨大,充滿一側胸腔。大泡可以是完全中空的氣腔或為有肺組織條索穿過的局部嚴重的肺氣腫。大泡并非一般肺氣腫的一個部分,極少大到壓迫鄰近肺組織和嚴重損害肺功能。

伴纖維化的氣腔增大,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理正式名稱為瘢痕肺氣腫,可能是鄰近瘢痕的非連貫的病灶,或者可能是臨床上重要且嚴重的,合并纖維化的疾病,如結核,硅沉著病或結節(jié)病。

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