胃、十二指腸的解剖

（一）胃的解剖與生理

1、胃的解剖：胃分為賁門胃底部、胃體部、幽門部三個區(qū)域。

2、胃壁從外向內分為漿膜層、肌層、黏膜下層和黏膜層。

●記憶歌訣：

食管三段頸胸腹，三個狹窄要記?。?

胃居劍下左上腹，二門二彎又三部；

賁門幽門大小彎，胃底胃體幽門部；

小彎胃竇易潰瘍，及時診斷莫延誤。

3、●胃周圍淋巴依據主要引流方向分為4群（考點）：

①胃小彎上部淋巴液引流到腹腔淋巴結群；

②胃小彎下部淋巴液引流到幽門上淋巴結群；

③胃大彎右側淋巴液引流到幽門下淋巴結群；

④胃大彎上部淋巴液引流到胰脾淋巴結群。

歌訣：小彎上腹腔，大彎上胰脾（記、考點）醫(yī)學教育網|搜索整理

小彎下幽門上，大彎右幽門下

4.胃動脈：

（1）來自腹腔動脈干（主要）

●記憶歌訣：左右網膜成大彎（胃網膜左右動脈）

左右動脈成小彎（胃左右動脈）

（2）來自脾動脈：脈胃網膜左動、胃短動脈、胃后動脈、

●記憶歌訣：左摸胃端后面脾

胃的運動神經包括交感神經和副交感神經。胃的副交感神經來自左、右迷走神經。迷走神經分布至胃的終末支以鴉爪狀進入胃竇，臨床上作為高選擇性胃迷走神經切斷術的標志。

（二）十二指腸的解剖

十二指腸懸韌帶（treitz）是空腸起始部的標志，長25cm.