腎積水的治療：

成年人腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù)，糾正腎盂輸尿管連接部異常，爭取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重，腎功能破壞十分嚴(yán)重對側(cè)腎正常者，可作腎切除術(shù)。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

手術(shù)的原則是梗阻較輕，腎盂腎盞擴(kuò)張下嚴(yán)重時(shí)，作單純矯形手術(shù)；擴(kuò)張明顯者，應(yīng)切除病變的狹窄段及過度擴(kuò)張的腎盂，再作吻合術(shù)；更嚴(yán)重者作腎切除術(shù)。手術(shù)成功率各家報(bào)道不同，決定于腎盂、腎盞擴(kuò)張程度及腎臟的功能狀態(tài)，也決定于手術(shù)方法是否合理，一般在80%～90%.

雙腎積水治療上要更慎重，要盡一切可能保留腎臟。一般有幾種情況：①一側(cè)積水嚴(yán)重，一側(cè)較輕：可先治療嚴(yán)重側(cè)。這樣手術(shù)時(shí)沒有發(fā)生腎功能不全的顧慮，手術(shù)成功后可為對側(cè)手術(shù)時(shí)增加安全性。較輕側(cè)要慎重判定手術(shù)適應(yīng)證，必要時(shí)可嚴(yán)密觀察其發(fā)展。②兩側(cè)積水皆嚴(yán)重：可分期治療，但仍以先處理較重側(cè)為好。③兩側(cè)積水皆輕，要仔細(xì)分析，確定手術(shù)適應(yīng)證。

如在解除梗阻之前需先作腎引流時(shí)（如存在嚴(yán)重感染或雙側(cè)病病變已呈現(xiàn)腎功能衰竭）可作腎穿刺并置入腎引流管。目前經(jīng)皮穿刺置放引流管已可代替開放手術(shù)的腎造瘺方法。

對于輸尿管因周圍嚴(yán)重病變（如子宮頸癌，結(jié)腸癌）需作長久引流時(shí)，可經(jīng)皮穿刺放入雙“J”形導(dǎo)管（或稱雙豬尾式導(dǎo)管）。導(dǎo)管為硅膠制品，經(jīng)腎盂順行插入輸尿管，通過輸尿管梗阻部進(jìn)入膀胱，拔除管芯后進(jìn)入膀胱腔的一段自行彎曲成襻，近端在腎盂中亦彎曲成襻。這樣，腎盂的尿可經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入膀胱，自行排出，免除了攜帶腎造瘺管和儲尿器的不便。導(dǎo)管起到了內(nèi)引流的作用，這對于晚期癌癥或其他垂危患者是比較適用的方法。