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子宮內膜異位癥的診斷/病因病理/概述

2014-01-17 11:40 醫(yī)學教育網
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【概述】

當具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的部位時,稱為子宮內膜異位癥醫(yī)學教育|網搜集整理。主要癥狀是漸進性腹痛、月經不調和不孕。以育齡期婦女多見。本病相當于中醫(yī)的“血疤”。

【病因病理】

1.氣滯血瘀 情志抑郁,氣結則血凝而致。

2.瘀熱互結 肝郁瘀積,日久化熱,熱與瘀互結而致。

3.寒凝血瘀 經期或產后冒寒涉水,寒氣侵人胞絡,與血凝結而成本病。

4.腎虛血瘀 素體腎虛,精血不足,復又氣滯血瘀,導致腎虛血瘀。

【診斷要點】

1.癥狀 漸進性加劇的痛經,月經失調,不孕。

2.體征 典型的盆腔子宮內膜異位癥表現為子宮被黏連,后傾固定。子宮稍增大,宮體后壁或峽部或直腸陷四處有大小不等硬結節(jié),觸痛明確,附件可觸及囊腫。

3.B超檢查 提示盆腔內有異位病灶。

4.實驗室檢查 血CA125升高提示病情較嚴重。

5.鑒別診斷 與卵巢囊腫、子宮肌瘤、慢性盆腔炎等鑒別。

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