顳下頜關節(jié)成形術的原則：

①截開的部位（假關節(jié)形成的位置，盡可能在下頜支的高位形成，越接近原來關節(jié)活動的部位，術后功能恢復越好。選擇截開的部位有a、髁突頸部截開形成假關節(jié) 適用于粘連范圍小且局限于髁突，下頜切跡尚存在的病例 b、下頜切跡以下、下頜孔以上的部位截開 適用于骨粘連范圍大，下頜切跡變小或已消失的斌人）接骨后可用游離移植行關節(jié)重建術。能保留的髁突或關節(jié)盤都應盡量保留 ②骨斷面的處理 ③保持截開的間隙 切除骨質的寬度至少應在1cm以上，對保持間隙，防止復發(fā)有一定效果 可將截開的間隙保持在0.5-1cm之間，利用間隙內插入各種組織或生物材料：游離的大腿闊筋膜、帶蒂顳筋膜、游離真皮脂肪，去骨膜的肋軟骨等） ④雙側關節(jié) 最好一次手術，必須兩次者相隔不超過2周，發(fā)生開合的機會很多，早期應用磨牙區(qū)置薄橡皮墊 ⑤年齡問題 12-15歲以后，術后堅持開口練習，伴有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征者及時手術 ⑥關節(jié)內強直伴小頜畸形的處理 手術同時行下頜支水平切開，前推固定。必要時行頦部水平截骨術，頦部骨塊前移。