慢性支氣管炎治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

慢性支氣管炎治療：

采取防治結(jié)合的綜合措施，目的在于消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。

在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主；伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)予解痙平喘治療。

在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。

（一）急性發(fā)作期的治療

1.控制感染：開始時(shí)一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。輕者可口服，較重者可用肌注或靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類、氟喹諾酮類和頭孢菌素類等抗生素。

2.止咳、祛痰：保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于粘痰的排除，是最有效的祛痰措施。

化痰和祛痰藥物種類繁多，但療效并不確實(shí)。對(duì)急性發(fā)作期病人在抗感染治療的同時(shí)可酌情選用，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。

對(duì)老年體弱無力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑，如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。

3.解痙、平喘：對(duì)于喘息型慢支，常選用解痙平喘藥。

4.霧化治療：可選用抗生素、祛痰藥、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部消炎及稀釋痰液作用。

（二）緩解期治療

應(yīng)注意避免各種致病因素，吸煙者須戒煙。加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。冬病夏治，多用中藥扶正固本方藥，可能有一定效果。