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吸入性損傷的診斷及臨床癥狀

2014-04-17 16:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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吸入性損傷的診斷

1主要依據(jù)受傷時及臨床表現(xiàn),結(jié)合實驗室檢查、X線及特殊檢查等,以明確有無吸入性損傷、扣傷的部位及程度等。

2應詳細詢問受傷時的情況,如有密切空間燒傷史及吸主刺激性、腐蝕性氣體病史者,應懷疑有吸入性損傷的可能。

臨床表現(xiàn)

病人有頭面、頸部燒傷創(chuàng)面,尤其是有口鼻周圍燒傷創(chuàng)面,鼻毛燒焦,口腔、咽部粘膜充血、水腫,有水泡形成;咳嗽、咳痰、痰中帶碳粒;呼吸困難,缺氧、煩躁;嘶啞,氣管內(nèi)膜脫落;肺水腫時有咳血性泡沫樣痰,肺部可聞及呼吸音低、粗糙或干、濕羅音等。吸入性損傷時,由于喉氣管水腫變狹窄而出現(xiàn)呼吸困難,則喉氣客呼吸音變成高調(diào),有時發(fā)出尖厲的鳴笛聲,此時應行氣管開術(shù)。重度吸入性損傷早期即出現(xiàn)進行性呼吸困難,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理|但在大面積燒傷時,即使無吸入性損傷,早期也可并發(fā)急性肌功能不全而出現(xiàn)呼吸困難,此點應注意。

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