適應(yīng)癥

1.胸、心外科術(shù)后。

2.血管外科術(shù)后。

3.肺葉切除、體外循環(huán)、胸外傷胸腔內(nèi)引流的自身血回輸。

4.外傷（嚴(yán)懲污染不宜進(jìn)行）。

5.髖關(guān)節(jié)置換。

6.自發(fā)性血胸，創(chuàng)傷性血胸。

方法及內(nèi)容

一、床旁體腔內(nèi)出血回收

脾臟手術(shù)、門脈高壓癥手術(shù)、肝臟手術(shù)、腹腔臟器及血管創(chuàng)傷、引流出的血液，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集色澤正常，時間一般在6h內(nèi)。收集體腔內(nèi)血時應(yīng)無菌操作，輸血過程中嚴(yán)密觀察患者不良反應(yīng)。輸血時適當(dāng)加入地塞米松。

二、操作

1.手術(shù)中放置引流管，術(shù)后返回病房將接有負(fù)壓裝置的含抗凝劑或ACD保存液瓶（或?qū)Ｓ醚夯亓鞴蓿┡c引流管相接，嚴(yán)格無菌操作，注意吸引壓力為15kPa，并經(jīng)常觀察引流瓶的回收量。

2.放置的體腔內(nèi)閉塞引流管。

3.待引流瓶回收的血液容量達(dá)600ml左右，或引流時間達(dá)18h左右，將回收的血液轉(zhuǎn)入無菌轉(zhuǎn)移袋內(nèi)，標(biāo)明患者姓名、床號、住院號、血型，并將進(jìn)行血液洗滌用生理鹽水配制成紅細(xì)胞懸液，核對患者姓名、床號、住院號、血型，再把血液回輸給患者。注意事項：

1）.在整個操作過程中，嚴(yán)格無菌操作。

2）.在回輸過程中，保持回輸?shù)募t細(xì)胞充分抗凝。

3）.嚴(yán)格執(zhí)行核對制度，不得誤將血回輸給其他患者。