
蛛網(wǎng)膜下腔出血-中西醫(yī)助理醫(yī)師:
(一)神經(jīng)阻滯
1、局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔后,由于神經(jīng)的粗細(xì)不同,阻滯的先、后及范圍亦不同。
2、交感神經(jīng)最細(xì),阻滯最快,平面也最高;感覺(jué)神經(jīng)次之,阻滯較晚,平面較高;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)最粗,阻滯最晚,平面也最低。
(二)對(duì)血壓的影響
3、如阻滯平面超過(guò)了胸4,因阻滯了心交感纖維,而致心率減慢,心輸出量降低、血壓下降。
4、在低血容量患者、老年及靜脈回流障礙者(妊娠)表現(xiàn)尤甚。
(三)對(duì)呼吸的影響
1、低位蛛網(wǎng)膜下腔阻滯時(shí),對(duì)氣體交換無(wú)影響。
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