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脊椎結(jié)核的臨床簡介有哪些

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脊椎結(jié)核的臨床簡介有哪些:

脊椎結(jié)核是骨關(guān)節(jié)結(jié)核的最常見者,好發(fā)于兒童和青年。以腰椎最多。病變好累及相鄰的兩個椎體,附件較少受累。臨床上,常有脊柱活動受限,局部疼痛,冷性膿腫和竇道形成。還可發(fā)生脊柱變形和脊髓受壓癥狀。

椎體結(jié)核主要引起骨松質(zhì)的破壞。由于骨質(zhì)破壞和脊柱承重的關(guān)系,椎體塌陷變扁或呈楔形。由于病變開始多累及椎體的上下緣及鄰近軟骨板,較早就引起軟骨板破壞,而侵入椎間盤,使椎間隙變窄,甚至消失和椎體互相嵌入融合而難于分辨。病變廣泛。常出現(xiàn)后突變形。病變在破壞骨質(zhì)時可產(chǎn)生大量干酪樣物質(zhì)流入脊柱周圍軟組織中而形成冷性膿腫。腰椎結(jié)核干酪樣物質(zhì)順一側(cè)或兩側(cè)腰大肌引流,稱為腰大肌膿腫,表現(xiàn)為腰大肌輪廓不清或呈弧形突出。胸椎結(jié)核的膿腫在胸椎兩旁,形成椎旁膿腫,表現(xiàn)為局限性梭形軟組織腫脹,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集邊緣清楚。在頸椎,則使咽后壁軟組織增厚,并呈弧形前突,側(cè)位上易于觀察。冷性膿腫較久可有不規(guī)則形鈣化。

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