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阻礙創(chuàng)傷修復(fù)的因素

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不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素凡有抑制創(chuàng)傷性炎癥、破壞或抑制細(xì)胞增生和基質(zhì)沉積的因素,都將阻礙創(chuàng)傷修復(fù)使傷口不能及時(shí)愈合。

(1)感染:是破壞組織修復(fù)的最常見原因。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等致病菌,都可損害細(xì)胞和基質(zhì),使局部成為化家性病性。

(2)異物存留或失活組織過多:傷處組織裂隙被此類物質(zhì)充填醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,阻隔新生的細(xì)胞和基質(zhì)連接,成為組織修復(fù)的不利因不素。

(3)血流循環(huán)障礙:較重的休克使組織(包括傷處組織)處于低灌流,各種細(xì)胞受到不同程度損害,傷后組織修復(fù)勢將延遲。傷口包扎或縫合過緊,使局部缺血。止血帶使用時(shí)間過久,也可使用時(shí)間過久,也可使遠(yuǎn)側(cè)組織缺血難以恢復(fù)。傷前原有閉塞性脈管病、靜脈曲張或淋巴管性水腫的肢體,傷后組織修復(fù)遲緩。

(4)局部制動(dòng)不夠:因組織修復(fù)需要局部穩(wěn)定,否則新生的組織受到繼續(xù)損傷。

(5)全身性因素:①營養(yǎng)不良,如蛋白、維生素C、鐵、銅、鋅等微量元素的缺少,使細(xì)胞增生和基質(zhì)形成緩慢或質(zhì)量欠佳。②使用皮質(zhì)激素、消炎痛、細(xì)胞毒藥物、放射線等,創(chuàng)傷性炎癥和細(xì)胞增生可受抑制。③免疫功能低下的疾病,如糖尿病、肝硬變、尿毒癥、白血病艾滋病等,使中性粒細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞的功能降低,影響組織修復(fù)過程。

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