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腸系膜上動脈栓塞有哪些表現及如何診斷?

2009-11-10 19:35 醫(yī)學教育網
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  本病男性較女性多見。年齡在40~60歲之間,大多數病人有風濕性心臟病、冠心病、心房纖顫或動脈硬化史。

  在多數病人發(fā)病急驟,突然發(fā)生腹部持續(xù)性劇烈絞痛,伴有頻繁嘔吐。初起時腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音存在,與腹痛程度不相稱。往往當病人嘔吐血性水樣物或排出暗紅色血便而腹痛有所減輕時,卻出現腹部壓痛、反跳痛、腹肌緊張,醫(yī)學`教育網搜集整理直至發(fā)生休克,腹腔穿刺抽得血性液體時,才想到本病的可能性,為時已晚。后期則出現腹脹、脈速無力、唇紺、指端青紫、皮膚濕涼等周圍循環(huán)衰竭征象。

  實驗室檢查可見白細胞計數明顯增高,血液濃縮和代謝性酸中毒表現。腹部X線平片見大小腸均有輕度或中度擴大脹氣,晚期由于腸腔和腹腔內大量積液,腹部普遍密度增高。

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