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膽石性腸絞塞綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

  本征的診斷在于提高警惕,對(duì)于身體肥胖的中老年女性,出現(xiàn)急性非絞窄性腸梗阻時(shí)應(yīng)想到本病。應(yīng)做腹部平片,注意肝門、膽道等部位的樹枝狀或Y形積氣,消化道鋇劑檢查或鋇灌腸,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可見鋇劑逆流入膽道征象。B型超聲或ERCP、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理膽囊切除術(shù)后綜合征(PCS)也稱膽囊摘除后遺癥、再發(fā)性膽道綜合征,系由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群,一般認(rèn)為膽囊切除后約有25%~30%可出現(xiàn)一過性癥狀,可很快消失,約有2%~8%可因癥狀持續(xù),而需要積極治療。CT可作出早期診斷。

  主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛,可有陣發(fā)性加劇發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐多頻繁,嘔出物為黃色或草綠色液體,可為咖啡樣物。腹軟、腹脹明顯,Murphy征多陽性,可有肌緊張或反跳痛,白細(xì)胞增高明顯。

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