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膈先天性缺損的表現(xiàn)、檢查和治療

  【臨床表現(xiàn)】

  本病主要有呼吸道和胃腸道兩組癥狀。新生兒表現(xiàn)為急性呼吸困難和紫紺,兒童和成人為輕度慢性呼吸道和胃腸道癥狀。桶狀胸或扁平腹,患側(cè)呼吸音消失或聽到腸鳴音。如出現(xiàn)嘔吐癥狀,說明合并腸不全扭轉(zhuǎn)。

  【檢查】

  X線表現(xiàn)為心臟縱膈右移,左胸內(nèi)多個充氣腸袢,腹腔充氣腸袢減少。右側(cè)缺損可見“缺肝征”。鋇餐檢查可加重腸梗阻,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理盡可能少用。

  【治療】

  此病確定診斷后盡早手術(shù),以經(jīng)腹修補(bǔ)缺損為佳。因患兒常合并其他畸形,肺發(fā)育不良被公認(rèn)為致死的原因,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因疝修補(bǔ)不能消除肺發(fā)育不良、肺小動脈阻力增加及肺高壓等病理改變。

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