1.病史提問(wèn) 兒童及青壯年，有結(jié)核病史或伴有腹膜外結(jié)核證據(jù)者。不明原因發(fā)熱達(dá)兩周以上，乏力、納差、消瘦伴腹脹、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)，而白細(xì)胞及分類(lèi)正?；蜉p度增高，醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血沉增快者應(yīng)高度懷疑。此外還應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者近期內(nèi)有無(wú)結(jié)核病接觸史，及是否服用過(guò)激素或因其他因素造成抵抗力低下等情況。

　　2.體檢發(fā)現(xiàn) 發(fā)熱以午后低熱為主，部分可表現(xiàn)為中、高熱?？砂橐归g盜汗，體重減輕，嚴(yán)重者出現(xiàn)浮腫、貧血、舌炎、口角炎、維生素A缺乏等。腹部觸診呈柔韌感，可有壓痛，多無(wú)反跳痛。部分患者可觸及腹塊，約1/3患者腹水征陽(yáng)性。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理合并有腸或腸系膜淋巴結(jié)核者可出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)。對(duì)已婚女性患者還應(yīng)常規(guī)進(jìn)行婦科檢查，以除外盆腔結(jié)核。

　　3.實(shí)驗(yàn)室檢查 患者可伴輕、中度貧血，白細(xì)胞及分類(lèi)多正?；蛏愿摺６鄶?shù)患者血沉增快。腹穿可抽出草黃色液體，靜置后自然凝固，少數(shù)呈淡血色，偶見(jiàn)乳糜樣。腹水化驗(yàn)多半為滲出液，部分嚴(yán)重患者因低蛋白血癥或合并有肝硬化等疾病者可表現(xiàn)為漏出液。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腹水病因?qū)W檢查陽(yáng)性率低，濃縮查抗酸桿菌較難。近年來(lái)開(kāi)展的腹水中結(jié)核桿菌PCR檢測(cè)法大大提高了陽(yáng)性率，但也可出現(xiàn)假陽(yáng)性。B超和CT檢查可提示腸粘連等征象，X線(xiàn)檢查可發(fā)現(xiàn)腸梗阻、結(jié)腸瘺及結(jié)腸外包塊等征象。腹腔鏡檢查具有確診價(jià)值，但僅限于有游離腹水患者。