一 病理：主要組織病理學(xué)特征為炎癥、萎縮、腸化生（胃腺轉(zhuǎn)變成腸腺樣假性幽門(mén)腺化生）。

　　二 病因和發(fā)病機(jī)制：幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫、十二指腸液反流等。

　　三 臨床分類(lèi)：（一）慢性胃竇炎（B型胃炎）；（二）慢性胃體炎（A型胃炎）：自身免疫反應(yīng)引起。

　　四臨床表現(xiàn)：上腹飽脹不適，以進(jìn)餐后為甚，無(wú)規(guī)律性隱痛、噯氣、反酸、燒灼感、食欲不振、惡心、嘔吐。A型胃炎可出現(xiàn)明顯厭食和體重減輕，可伴有貧血，在有典型惡性貧血時(shí)可出現(xiàn)舌炎、舌萎縮和周?chē)窠?jīng)病變。

　　五 實(shí)驗(yàn)室和其他檢查：

　?。ㄒ唬┪敢悍治觯篈型均有胃酸缺乏；B型不影響胃酸分泌，有時(shí)反增多

　?。ǘ┭鍖W(xué)檢查：A型血清促胃液素水平常明顯升高，維生素B12水平明顯低下。B型胃炎時(shí)血清胃泌素正?；蚱?。

　?。ㄈ┪哥R及活組織檢查

　?。ㄋ模〩p檢測(cè)

　　（五）維生素B12吸收試驗(yàn)

　　六 診斷：確診主要依賴(lài)胃鏡檢查和胃粘膜活檢。

　　七治療：HP感染引起的慢性胃炎，特別在有活動(dòng)性者，應(yīng)予根除治療。對(duì)未能檢出HP的慢性胃炎，應(yīng)分析其病因：非甾體抗炎藥引起；膽汁反流。