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直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點講解及得分技巧
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1、淀粉酶測定
為主要診斷依據(jù),用蘇氏比色法(Somogyi)測定,正常兒均在64U以下,而急性胰腺炎則高達500U以上。血清淀粉酶值在發(fā)病3h后即可增高,并逐漸上升,24~48h達高峰以后又漸下降。尿淀粉酶也有同樣變化。正常小于64U,但病后升高較慢,緩慢后下降的時間比血清淀粉酶遲緩,且受腎功能及尿濃度的影響,故不如血清淀酶準(zhǔn)確。其他有關(guān)急腹癥如腸穿孔、腸梗阻、腸壞死時,淀粉酶也可升高,很少超過300~500U.
2、血清脂肪酶測定
于發(fā)病24h后始升高,持續(xù)高值時較長,可為晚期病人的診斷方法。正常值為0.5~1U(Comfort)。
3、腹腔穿刺
嚴(yán)重病例有腹膜炎者,難與其他原因所致腹膜炎相鑒別時,如胰腺遭到嚴(yán)重破壞、血清淀粉酶反而不增高,此時腹腔液多可行腹腔空刺,根據(jù)腹腔滲液的性質(zhì)(血性、混有脂肪壞死)及淀粉酶增高,有助于診斷。
4、B超檢查
對水腫型胰腺炎及后期并發(fā)胰腺囊腫者確診有價值,前者顯示胰腺明顯增大醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收,集整理,后者顯示囊性腫物與胰腺相連。急性胰腺炎一般經(jīng)過非手術(shù)療法約3~7d后,癥狀消失,逐漸痊愈。出血壞死性胰腺炎則病情重、病程長、可因并發(fā)休克而死亡,亦可形成局限性膿腫,并可后遺假性胰腺囊腫。
直播時間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
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