呼吸心跳驟停為兒科危重急癥，表現(xiàn)為呼吸、心跳停止，意識喪失、突發(fā)面色青紫或蒼白、或抽搐，脈搏消失，血壓測不出。各種嚴重疾病、窒息、電擊、溺水、嚴重外傷等突發(fā)意外事故均為其常見原因。呼吸心跳驟停說明患兒面臨死亡，及時發(fā)現(xiàn)，爭分奪秒，積極搶救往往可起死回生。另外普及院外心肺復(fù)蘇知識，有利于意外事故致呼吸心跳驟?；颊呔偷胤e極搶救，增加成功機會。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷、抽搐。2.發(fā)紺或面色蒼白。3.心跳停止或心動過緩，年長兒心率＜30次/分，新生兒小于80次/分。 4.呼吸停止或嚴重呼吸困難，無有效氣體交換。 5.頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出。 6.瞳孔散大。 7.心電圖等電位線或室顫。

　　診斷依據(jù)

　　1.心跳停止。2.頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出。3.心跳呼吸相繼停止，何者先停止，由原發(fā)損害決定，其間隔可長可短。 4.神志突然喪失，出現(xiàn)昏迷抽搐。 5.瞳孔散大，面色蒼白或青紫。 6.心電圖監(jiān)護示：心搏徐緩、心室纖顫、心室停搏。

　　治療原則

　　1.立即建立通暢的呼吸道。2.立即人工呼吸。3.心臟按壓：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收。集整理胸外心臟按壓，胸內(nèi)心臟按壓。4.應(yīng)用心肺復(fù)蘇藥物。 5.心電圖監(jiān)護。 6.保護腦、腎功能。 7.低溫。

　　用藥原則

　　1.心搏、呼吸停止，緊急復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素、洛貝林進行心肺復(fù)蘇。2.心動過緩時應(yīng)用腎上腺素或異丙腎上腺素，阿托品增快心率，并加用5%碳酸氫鈉、地塞米松等，低鈣時靜注鈣劑，鈣正常時可用異搏定。 3.呼吸心跳基本恢復(fù)后，可用20%甘露醇、速尿，減輕缺氧引起的腦水腫。

　　輔助檢查

　　1.在心跳呼吸驟停發(fā)生時，需立即執(zhí)行心電圖和（或）心電監(jiān)護，以監(jiān)測復(fù)蘇。 2.在復(fù)蘇過程中或成功后，需進行框限“Ｂ”檢查，以指導(dǎo)進一步處理。 3.復(fù)蘇后神志持久不恢復(fù)或臨床疑顱內(nèi)總是影響恢復(fù)，可緊急行“Ｃ”項檢查。

　　療效評價

　　1.治愈： （1）呼吸規(guī)則，節(jié)律正常。 （2）捫到頸、肱、股動脈搏動。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收。集整理 （3）聽到心音，心率正常，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律。 （4）瞳孔收縮。 （5）口唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。 （6）面色青紫消退。 2.好轉(zhuǎn)：未完全達以上標準。 3.未愈：復(fù)蘇15～30分鐘，心跳呼吸未能恢復(fù)，宣告臨床死亡。