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內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):發(fā)紺的常見原因

  發(fā)紺的常見原因是內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo)的一部分內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容,希望對考生有所幫助。

  (一)呼吸系統(tǒng)疾?。焊鞣N肺部疾病引起嚴(yán)重低氧血癥時均可出現(xiàn)。

 ?。ǘ┬呐K疾?。?

  (三)周圍循環(huán)障礙:包括缺血性發(fā)紺和淤血性發(fā)紺。

 ?。ㄋ模┊惓Qt蛋白衍化物增加:高鐵血紅蛋白血癥(先天性高鐵血紅蛋白血癥;伯氨喹啉、亞硝酸鹽、磺胺類等所致高鐵血紅蛋白血癥)、硫化血紅蛋白血癥。

  1)高鐵血紅蛋白血癥:血紅蛋白血癥血紅蛋白分子中的二價鐵被三價取代即失去氧合能力,當(dāng)血中高鐵蛋白量達30g/L(3.0g/100ml)時,即可發(fā)紺,發(fā)生原因:

 ?、俣酁樗幬锘蚧瘜W(xué)物質(zhì)中毒,“腸源性發(fā)紺癥”即是因大量含亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜所致。

 ?、谙忍煨愿哞F血紅蛋白血癥,患者自幼即有發(fā)紺,而無心、肺疾病及引起異常血紅蛋白的其他原因。

  2)硫化血紅蛋白血癥:很少見,在便秘(因屁中含有硫化物)或服用硫化物條件下,凡能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì),均能引致本癥。

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