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心臟移植后心理調試很重要

2010-04-11 19:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  心臟移植病人術前長期患病,體質虛弱,有的對治療缺乏信心,對移植有恐懼感。術后隔離時間較長,環(huán)境單一,加上免疫抑制劑的不良反應,病人的心理負擔往往很重,易產(chǎn)生孤獨感、抑郁和焦慮,甚至可出現(xiàn)明顯的精神癥狀,嚴重影響休息和睡眠,加重心肺負擔,不利于康復。因此,不可忽視心理護理。對病人出現(xiàn)的各種癥狀作耐心細致的解釋工作并及時有效地對癥處理。建立良好的護患關系,耐心傾聽,鼓勵病人充分表達自己的顧慮和想法。進行各項檢查治療時應向病人說明目的、步驟,并告知怎樣配合,以消除焦慮和恐懼。室內安置電視機,使病人得到娛樂和及時獲得外界信息。適時安排家屬探視陪伴。協(xié)助病人進行鍛煉,并對其每一點進步及時給予鼓勵,以增強對治療醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理的信心。在出院前要對病人及其家屬進行必要的教育,使他們知道如何保護所植入的心臟;了解排斥反應和感染的危險性及如何早期發(fā)現(xiàn)和進行預防;認識按時服藥和定期復查的重要性,并知道各種藥物的用途和副作用;了解可引起心臟病的各種危險因素,知道如何改變生活習慣來減少這些危險。

  另外,術前由于心衰長期臥床,肌肉萎縮無力,因此術后需進行適當?shù)腻憻拋砘謴腕w力,重獲正常生活能力,以達到心臟移植的最終目的—使患者恢復滿意的心功能和生活質量。術后24小時內進行被動的肌肉鍛煉、活動四肢。24~48小時可臥床主動活動,協(xié)助病人坐起。術后第3天開始離床站立,扶持下室內步行,每日2~3次。1周后可在室內散步,逐漸進行自我生活料理和增加活動量。

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