
1.葡萄糖-C肽釋放試驗(yàn)概述
糖尿病人胰島素水平相對(duì)或絕對(duì)不足的原因比較復(fù)雜,所以胰島素水平既可表現(xiàn)為高,也可表現(xiàn)為低。前者用胰島素治療無效,后者不用胰島素則加速糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。若病人接受過胰島素治療6周后則可產(chǎn)生胰島素抗體,這時(shí)測定胰島素常不能反映病人體內(nèi)胰島素的真實(shí)水平。由于胰島β細(xì)胞在分泌胰島素的同時(shí)也等分子地釋放C肽,C肽與外源性胰島素?zé)o抗原交叉,且生成量不受外源性胰島素影響,很少被肝臟代謝,所以C肽的測定可以更好地反映β細(xì)胞生成和分泌胰島素的能力。
2.方法
C肽測定可采用放射免疫分析法,125Ⅰ-C肽和樣品中的C肽與有限量的抗C肽抗體競爭結(jié)合位點(diǎn),經(jīng)4℃孵育24h反應(yīng)達(dá)到平衡后加入分離試劑,與抗體結(jié)合的C肽形成沉淀,離心分離未結(jié)合的C肽,將沉淀物進(jìn)行放射計(jì)數(shù),數(shù)值的大小與C肽含量成反比醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
也可采用化學(xué)發(fā)光法,即標(biāo)本中的C肽和包被于固相磁珠上的單克隆抗體及標(biāo)記有酶的單克隆抗體形成雙抗體夾心復(fù)合物,在磁場中除去未反應(yīng)的標(biāo)記單克隆抗體,加入酶底物使之顯色,底物顯色強(qiáng)度與C肽含量成正比。