1.維生素B₁缺乏史：如長期以精米細面為主食、食物加工方法不當（淘米時過多地搓洗，蒸飯時丟棄米湯等）而造成維生素B₁攝入不足；或因胃腸疾病而有吸收障礙；或妊娠哺乳期婦女以及生長發(fā)育迅速的兒童及青年對維生素B₁的需要增加時而未得到相應的補充。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　（1）早期有疲乏無力、肌肉酸痛、頭痛、失眠、食欲減退、體重減輕等癥狀。

　?。?）多發(fā)性外圍神經(jīng)炎的表現(xiàn)：四肢遠端對稱性感覺障礙，先有感覺過敏、灼痛、然后轉(zhuǎn)為感覺遲鈍以至消失；肌力減退，腓腸肌、脛骨前肌、股四頭肌等先后受累，造成上下樓梯困難、蹲踞時不能起立；跟腱反射及膝腱反射減弱以至消失。上肢也有相似的感覺、運動及反射異常。在嚴重病例，迷走神經(jīng)喉反支、視神經(jīng)、動眼神經(jīng)、聽神經(jīng)也可受累，引起聲音嘶啞及視力、聽力障礙。

　?。?）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：心慌，氣短，心動過速，下肢浮腫，肝臟郁血腫大，心臟擴大，心包、腹腔、胸腔積液等右心衰竭表現(xiàn)，心電圖可示低電壓，竇性心動過速，P-R間期縮短，Q-T間期延長，T波低平、雙相或倒置。

　　（4）血中丙酮酸含量超過正常范圍（34～114μmol/L），有時可達227～340μmol/L.醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理

　?。?）治療試驗陽性：給予大劑量維生素B₁治療后，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)在3天內(nèi)迅速改善，神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)也逐步消失。