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直腸指檢的意義及體位

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  直腸指檢的意義及體位主要包括以下內(nèi)容:

  (一)意義

  直腸指診是簡單而重要的檢查方法,對及早發(fā)現(xiàn)肛管、直腸癌意義重大。據(jù)統(tǒng)計75%的直腸癌可在直腸指診時被發(fā)現(xiàn),而直腸癌延誤診斷的病例中85%是由于未作直腸指診。

  (二)體位

  病人的體位對直腸、肛管疾病的檢查很重要,體位不當(dāng)可能引起疼痛或遺漏疾病,所以應(yīng)根據(jù)病人的身體情況和檢查目的的具體要求,選擇不同的體位。

  1.左側(cè)臥位

  病人向左側(cè)臥位,左下肢略屈,右下肢屈曲貼近腹部,是直腸指診、結(jié)腸鏡檢查常用的體位。

  2.膝胸位

  病人雙膝跪于檢查床上,頭頸部及胸部墊枕,雙前臂屈曲于胸前,臀部抬高。是檢查直腸肛管的常用體位,肛門部顯露清楚,肛鏡與硬式乙狀結(jié)腸鏡插入方便,亦是前列腺按摩的常規(guī)體位。

  3.截石位

  病人仰臥于專門的檢查床上,雙下肢抬高并外展,屈髖屈膝,是直腸肛管手術(shù)常用體位,需要作雙合診時亦選擇該體位。

  4.蹲位

  取下蹲排便姿勢,用于檢查內(nèi)痔、脫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肛和直腸息肉等。蹲位時直腸肛管承受壓力最大,可使直腸下降1~2cm,因而可見到內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

  5.彎腰前俯位

  雙下肢略分開站立,身體前傾,雙手扶于支撐物上,該方法是肛門視診最常見的體位。

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